39问医生

小儿肠套叠怎么办

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿肠套叠可以通过空气灌肠复位、水压灌肠复位、腹腔镜下肠套叠复位术、禁食与口服补液、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.空气灌肠复位
通过X线监视下将气体注入小肠内复位,通常在急诊室完成。此方法利用气体压力使套入的小肠复位,是常见的非手术治疗方法,适用于部分病例。
2.水压灌肠复位
使用温盐水经肛门插管至远端结肠,在一定压力下推挤内容物向前,直至近端盲肠充盈为止。此法可解除梗阻、促进积血吸收及防止绞窄性肠坏死的发生发展;但对已发生肠坏死者则无益。
3.腹腔镜下肠套叠复位术
在全身麻醉下执行微创手术,在腹部建立几个小孔并插入专用器械进行操作。该手术旨在直视下移除嵌入部位周围可能存在的粘连组织,并恢复肠道正常位置。对于复杂或复发性病例效果显著。
4.禁食与口服补液
患儿应立即停止进食,同时保证足够的水分摄入,可通过静脉途径补充营养和电解质。禁食有助于减少胃肠负担,而适当补水有助于维持身体水电解质平衡。两者相结合有利于减轻肠套叠引起的不适症状。
5.抗生素治疗
根据医嘱给予特定抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等来预防感染。由于肠套叠可能导致细菌进入血液循环引起菌血症或腹膜炎,因此使用抗生素可以控制潜在的并发症风险。
在诊断为小儿肠套叠后,应尽快就医以便获得专业评估和处理。必要时需行紧急手术干预,以免因肠缺血导致肠管坏死。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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