39问医生

肝胆管结石是什么原因得的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝胆管结石可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道梗阻、胆道狭窄、先天性胆管扩张症等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆道感染
由于细菌侵入胆道系统引起炎症反应,导致胆汁成分改变和胆石形成。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁流动受阻,导致胆汁在胆囊中滞留并逐渐浓缩形成结石。药物溶石常用的有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流出肝脏,造成胆汁潴留和浓度升高,促进胆固醇结晶形成胆石。手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆道狭窄
胆道狭窄会导致胆汁流通不畅,进而引起胆汁滞留和胆石形成。对于良性狭窄,可以通过内镜下括约肌切开术进行治疗;而对于恶性狭窄,则可能需要行胆管支架植入术。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是一种遗传性疾病,由于胆管壁发育异常导致胆管呈囊状或梭形扩张,易发生结石。手术切除病变胆管并行胆肠吻合术是常规疗法,如Kasai手术、葛西手术等。
患者应保持良好的饮食习惯,避免高脂食物摄入过多,以减少胆汁分泌压力。建议定期进行超声波检查以及血液生化指标监测,以便早期发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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