肉芽肿乳腺炎患者使用激素治疗可能会出现糖皮质激素诱导的免疫抑制、诱发或加重感染、增加心血管疾病风险、促进溃疡形成和诱发高血压等副作用。
1.糖皮质激素诱导的免疫抑制
糖皮质激素通过干扰巨噬细胞和T淋巴细胞的功能来抑制免疫应答,进而达到免疫抑制的效果。使用激素可能会导致机体免疫力下降，使患者更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，进一步加重病情。
2.诱发或加重感染
激素具有非特异性抗炎作用，能抑制炎症细胞因子的产生，从而减轻炎症反应。但同时也会抑制机体的防御机制，降低身体对感染的抵抗力，可能导致感染的发生或加重。
3.增加心血管疾病风险
长期大剂量使用激素可引起水钠潴留，血容量增加，心脏负荷增大，血压升高，促进动脉粥样硬化的发生发展。这会显著提高患心血管疾病的风险，包括心肌梗死、脑卒中等。
4.促进溃疡形成
激素能够抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤因素，但同时也可能减弱胃黏膜的自我保护机制。这使得胃黏膜更易受到伤害，增加了发生消化性溃疡的风险。
5.诱发高血压
激素具有利尿作用，可以扩张外周血管，使血液重新分布到重要的生命器官，如大脑、心脏等，以保证这些器官的供血量。这种血液重新分配的过程会导致暂时性的血压上升，长期应用容易诱发高血压。
在接受激素治疗期间，患者应注意监测血糖水平，避免高糖饮食，保持良好的口腔卫生，定期进行牙科检查。
1.糖皮质激素诱导的免疫抑制
糖皮质激素通过干扰巨噬细胞和T淋巴细胞的功能来抑制免疫应答,进而达到免疫抑制的效果。使用激素可能会导致机体免疫力下降，使患者更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，进一步加重病情。
2.诱发或加重感染
激素具有非特异性抗炎作用，能抑制炎症细胞因子的产生，从而减轻炎症反应。但同时也会抑制机体的防御机制，降低身体对感染的抵抗力，可能导致感染的发生或加重。
3.增加心血管疾病风险
长期大剂量使用激素可引起水钠潴留，血容量增加，心脏负荷增大，血压升高，促进动脉粥样硬化的发生发展。这会显著提高患心血管疾病的风险，包括心肌梗死、脑卒中等。
4.促进溃疡形成
激素能够抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤因素，但同时也可能减弱胃黏膜的自我保护机制。这使得胃黏膜更易受到伤害，增加了发生消化性溃疡的风险。
5.诱发高血压
激素具有利尿作用，可以扩张外周血管，使血液重新分布到重要的生命器官，如大脑、心脏等，以保证这些器官的供血量。这种血液重新分配的过程会导致暂时性的血压上升，长期应用容易诱发高血压。
在接受激素治疗期间，患者应注意监测血糖水平，避免高糖饮食，保持良好的口腔卫生，定期进行牙科检查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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