室间隔缺损介入治疗的适应症包括心脏结构评估、超声心动图引导下心导管术、经皮球囊瓣膜扩张术、经皮经股静脉室间隔缺损封堵术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心脏结构评估
通过一系列影像学检查如超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）等手段对患者的心脏结构进行精确测量和分析。此步骤旨在确定室间隔缺损的具体位置、大小以及周围组织状况，为后续介入治疗提供准确信息。
2.超声心动图引导下心导管术
在超声心动图监控下将一根细软导管插入颈部或腹股沟处血管，然后将其引导至心脏病变部位进行进一步诊断和治疗。此方法能够实时观察室间隔缺损的位置及大小变化，并可根据图像指导进行精准干预。
3.经皮球囊瓣膜扩张术
使用一种带有小球囊的导管经过颈动脉或股动脉进入心脏，在X光机监视下找到并膨胀球囊以扩大狭窄或闭塞的瓣膜口。对于轻度至中度的室间隔缺损引起的瓣膜狭窄或关闭不全有较好的效果；严重者可能需多次手术或结合其他治疗方法。
4.经皮经股静脉室间隔缺损封堵术
采用局部麻醉或全身麻醉方式，在X线透视指导下将穿刺针穿过大腿根部的股静脉，导入微导管到达室间隔缺损处，再利用微导丝送入封堵器进行定位和释放。该技术适用于小型至中型的先天性室间隔缺损，可免去传统开胸手术带来的创伤风险。
术后应密切监测患者的液体摄入量，因为室间隔缺损可能导致心脏负荷增加，从而影响体液平衡。
1.心脏结构评估
通过一系列影像学检查如超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）等手段对患者的心脏结构进行精确测量和分析。此步骤旨在确定室间隔缺损的具体位置、大小以及周围组织状况，为后续介入治疗提供准确信息。
2.超声心动图引导下心导管术
在超声心动图监控下将一根细软导管插入颈部或腹股沟处血管，然后将其引导至心脏病变部位进行进一步诊断和治疗。此方法能够实时观察室间隔缺损的位置及大小变化，并可根据图像指导进行精准干预。
3.经皮球囊瓣膜扩张术
使用一种带有小球囊的导管经过颈动脉或股动脉进入心脏，在X光机监视下找到并膨胀球囊以扩大狭窄或闭塞的瓣膜口。对于轻度至中度的室间隔缺损引起的瓣膜狭窄或关闭不全有较好的效果；严重者可能需多次手术或结合其他治疗方法。
4.经皮经股静脉室间隔缺损封堵术
采用局部麻醉或全身麻醉方式，在X线透视指导下将穿刺针穿过大腿根部的股静脉，导入微导管到达室间隔缺损处，再利用微导丝送入封堵器进行定位和释放。该技术适用于小型至中型的先天性室间隔缺损，可免去传统开胸手术带来的创伤风险。
术后应密切监测患者的液体摄入量，因为室间隔缺损可能导致心脏负荷增加，从而影响体液平衡。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
