胆结石疼痛可以考虑解痉镇痛药、止痛药、抗生素治疗、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免胆结石并发症的发生。
1.解痉镇痛药
患者可口服非处方类药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解疼痛。这类药物能解除平滑肌痉挛，减轻胆道痉挛性绞痛。适合胆结石引起的急性发作性上腹部剧烈绞痛。
2.止痛药
如果疼痛较为严重，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行止痛处理。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到止痛效果。但需注意的是，对于胆结石患者而言，长期服用可能会增加发生胃肠道出血的风险。
3.抗生素治疗
若确诊为胆管炎，则需要遵医嘱使用头孢曲松钠、哌拉西林钠等抗生素进行抗感染治疗。上述抗生素能够有效控制细菌感染，防止病情进一步恶化。此外还可以预防术后继发感染的发生。
4.胆管引流术
当保守治疗无效且出现梗阻性黄疸时，应立即行经皮肝穿刺胆管引流术。此手术通过将一根细针插入皮肤并穿过肝脏进入胆管来建立一条液体流出通道，旨在缓解胆汁淤积和压力。此举有助于减轻胆管扩张及炎症反应，进而缓解疼痛。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉，在影像引导下微创地移除病变胆囊。该手术是治疗胆结石的经典方法，可以直接去除病灶以防复发。施行后可彻底解决胆道梗阻问题，从而消除因胆石症导致的持续性右上腹绞痛。
在治疗胆结石引起的疼痛过程中，应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免刺激胆囊收缩而加剧疼痛。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
1.解痉镇痛药
患者可口服非处方类药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解疼痛。这类药物能解除平滑肌痉挛，减轻胆道痉挛性绞痛。适合胆结石引起的急性发作性上腹部剧烈绞痛。
2.止痛药
如果疼痛较为严重，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行止痛处理。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到止痛效果。但需注意的是，对于胆结石患者而言，长期服用可能会增加发生胃肠道出血的风险。
3.抗生素治疗
若确诊为胆管炎，则需要遵医嘱使用头孢曲松钠、哌拉西林钠等抗生素进行抗感染治疗。上述抗生素能够有效控制细菌感染，防止病情进一步恶化。此外还可以预防术后继发感染的发生。
4.胆管引流术
当保守治疗无效且出现梗阻性黄疸时，应立即行经皮肝穿刺胆管引流术。此手术通过将一根细针插入皮肤并穿过肝脏进入胆管来建立一条液体流出通道，旨在缓解胆汁淤积和压力。此举有助于减轻胆管扩张及炎症反应，进而缓解疼痛。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉，在影像引导下微创地移除病变胆囊。该手术是治疗胆结石的经典方法，可以直接去除病灶以防复发。施行后可彻底解决胆道梗阻问题，从而消除因胆石症导致的持续性右上腹绞痛。
在治疗胆结石引起的疼痛过程中，应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免刺激胆囊收缩而加剧疼痛。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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