小便的时候尿道和肛门刺痛，可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、肛周脓肿等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、尿道炎
患者出现这种症状可能是个人卫生不洁、机体免疫力低下、尿道损伤等原因导致细菌感染引起的，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，在排尿时可能会出现刺痛的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定分散片等药物进行治疗，同时要养成良好的卫生习惯。
2、膀胱炎
膀胱炎可能是长期不良的性生活引起的，还可能是尿路梗阻或细菌感染导致的，进而会导致膀胱出现炎症的情况，在临床通常会出现尿频、尿急等症状，随着病情的发展，可能会出现尿道刺痛的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸环丙沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
3、前列腺炎
前列腺炎可能是长期不良的性生活引起的，还可能是长期不良的生活习惯或病原体感染导致的，进而会导致前列腺出现炎症的情况，在临床通常会出现尿频、尿急等症状，随着病情的发展，可能会出现尿道刺痛的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
4、尿道结石
尿道结石是由于晶体物质异常聚积在尿道内引起的，患者可能会出现排尿困难、点滴性排尿、尿痛、尿道口有脓性分泌物等症状。患者可以在医生的指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
5、肛周脓肿
肛周脓肿是由于肛隐窝感染引起的，患者可能会出现肛门周围持续疼痛、排尿困难、肛门坠胀感等症状。患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过切开引流的方式进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京协和医院
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