39问医生

荨麻疹为什么要查甲状腺

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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荨麻疹可能与自身免疫性甲状腺炎、Graves病、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症等甲状腺疾病有关,因为这些疾病都可能导致免疫系统异常反应。通过检查甲状腺功能可以排除相关病因,以便更好地制定治疗方案。
1.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由机体免疫系统异常反应导致的甲状腺组织损伤,此时甲状腺激素水平不稳定,会影响皮肤黏膜的修复和代谢,进而诱发荨麻疹。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、氢化可的松等药物进行治疗。
2.Graves病
Graves病是由于遗传因素与环境因素相互作用引起的一种器官特异性自身免疫病,其致敏T淋巴细胞攻击甲状腺细胞,产生促甲状腺激素受体刺激性抗体,导致甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进时,体内新陈代谢加快,可能导致荨麻疹的发生。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,在疾病的活动期,甲状腺细胞被破坏,释放出大量甲状腺球蛋白,刺激B淋巴细胞产生针对甲状腺球蛋白的抗体IgG,形成抗甲状腺过氧化物酶自身抗体,通过抗原-抗体结合,激活补体,吸引中性粒细胞浸润,导致甲状腺肿大和甲状腺功能减退,从而出现荨麻疹的症状。患者需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生过多甲状腺激素而引起的高代谢综合征,会导致身体各系统的兴奋性增高和代谢亢进,当甲状腺激素水平过高时,会引起心率加快、出汗增多等症状,这些变化可能会加重荨麻疹的症状。患者应减少碘摄入量,同时可以在医生指导下使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂缓解症状。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足或周围组织对甲状腺激素不敏感所致,此时甲状腺激素分泌减少,影响了正常的生理过程,使身体的新陈代谢减慢,降低免疫力,容易受到各种感染的影响,包括荨麻疹。患者需要遵照医生的意见补充甲状腺激素,如口服左旋甲状腺素钠片,以恢复正常的功能状态。
建议定期监测甲状腺功能指标,如TSH、FT4等,以及可能的过敏原检测,以评估病情和调整治疗方案。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以免加重荨麻疹症状。
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2024-01-24 浏览100
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