10岁小孩脾大可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、脾功能亢进等原因导致的，可能会出现消化不良、黄疸等危害。
1、生理性因素
10岁小孩脾大可能是生理性因素引起的，比如小孩脾脏先天发育较大，或者是小孩经常吃一些油腻的食物，从而导致脾脏增大。通常属于正常的现象，一般不会对身体健康造成太大的危害，随着年龄的增长，脾脏可能会逐渐恢复正常。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎通常是肝炎病毒感染引起的，属于传染性疾病，可通过母婴传播、血液传播、性接触传播等。患者可能会出现身体乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等症状，如果没有及时治疗，可能会造成脾大，还可能会引起肝硬化。建议患者遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等，有助于病情的后期好转。
3、脾功能亢进
脾功能亢进通常是脾脏功能增强而引起的一种综合征，可能是感染性疾病引起的，也有可能是血液系统疾病造成的。患者可能会出现脾脏体积增大、腹部疼痛、血液瘀斑等症状。建议患者可以配合医生通过脾脏切除术等方式进行治疗，有助于病情的后期好转。
除此之外，还可能是肝硬化、白血病、疟疾等原因造成的，建议患者及时前往医院就医治疗，以免对身体健康造成不利的影响。
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