39问医生

大便有血有白色粘液是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便有血有白色粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌、痔疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当炎症刺激肠道黏膜时会导致出血和分泌物增多,从而出现血便、脓血便等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠上皮细胞损伤导致局部微血管破裂而引起出血。同时炎症反应会引起渗出物增加,形成白色粘液样物质随着粪便排出。患者需要遵从医生指导服用氨基水杨酸类药物来控制病情,比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,在累及到结肠时可能会导致结肠组织受损,进而引发出血现象。此外,炎症因子还可能刺激肠道分泌大量液体,形成白色粘液。针对克罗恩病的治疗通常包括免疫调节剂,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,以及必要时的手术治疗。
4.结直肠癌
结直肠癌是结肠或直肠内新生物,当肿瘤侵犯周围血管时可能导致出血,而癌症本身也可能引起分泌物的变化。这些血液混合着肿瘤坏死组织和炎症渗出物,就形成了带有血丝和白色粘液的大便。结直肠癌的主要治疗方法为手术切除病变部位,对于无法手术者还可考虑化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.痔疮
痔核表面糜烂或并发感染时就会发生破溃,此时容易引起肛门瘙痒、疼痛、出血等症状,严重时还会伴有分泌物流出。痔疮患者可在医生指导下外用痔疮膏、痔疮栓等药物缓解不适症状,若保守治疗无效,则需及时采取手术方式处理,例如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化,保持良好的排便习惯,避免便秘或腹泻,减少辛辣食物摄入,多摄取高纤维食品如全麦面包和燕麦片。
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2024-04-12 浏览100
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