脑基底动脉重度狭窄不支架可能导致脑梗死、脑出血、颅内压增高、认知功能障碍、偏瘫等风险。
1.脑梗死
脑基底动脉重度狭窄时，血流动力学改变导致血管供血区域缺血、缺氧，容易形成血栓，进一步加重狭窄程度。此时如果不进行支架治疗，会导致脑组织长期处于缺血状态，引起局部脑细胞坏死，进而引发脑梗死。
2.脑出血
由于严重的脑基底动脉狭窄，可能导致血管壁因压力增加而破裂，从而引起脑出血。未及时处理可能导致病情恶化，甚至危及生命。
3.颅内压增高
当基底动脉严重狭窄时，会引起脑灌注不足和脑水肿，使颅内容积增大，颅腔相对容积减小，导致颅内压升高。若不进行干预，持续的颅内高压会对脑组织造成压迫和损伤，影响脑功能并加剧症状。
4.认知功能障碍
脑基底动脉狭窄致使脑部供血不足，长时间会影响大脑皮层的功能活动，出现记忆力下降、思维迟钝等表现。如果不采取措施改善血液循环，可能会导致认知功能持续衰退，严重影响日常生活质量。
5.偏瘫
基底动脉狭窄可导致其供应区域的神经功能受损，包括运动和感觉功能，从而引起偏瘫。未接受治疗可能导致偏瘫持续存在或加重，需要积极康复训练以最大限度地恢复功能。
建议定期复查，监测病情变化，必要时遵医嘱使用抗凝药物预防脑梗死的发生。
1.脑梗死
脑基底动脉重度狭窄时，血流动力学改变导致血管供血区域缺血、缺氧，容易形成血栓，进一步加重狭窄程度。此时如果不进行支架治疗，会导致脑组织长期处于缺血状态，引起局部脑细胞坏死，进而引发脑梗死。
2.脑出血
由于严重的脑基底动脉狭窄，可能导致血管壁因压力增加而破裂，从而引起脑出血。未及时处理可能导致病情恶化，甚至危及生命。
3.颅内压增高
当基底动脉严重狭窄时，会引起脑灌注不足和脑水肿，使颅内容积增大，颅腔相对容积减小，导致颅内压升高。若不进行干预，持续的颅内高压会对脑组织造成压迫和损伤，影响脑功能并加剧症状。
4.认知功能障碍
脑基底动脉狭窄致使脑部供血不足，长时间会影响大脑皮层的功能活动，出现记忆力下降、思维迟钝等表现。如果不采取措施改善血液循环，可能会导致认知功能持续衰退，严重影响日常生活质量。
5.偏瘫
基底动脉狭窄可导致其供应区域的神经功能受损，包括运动和感觉功能，从而引起偏瘫。未接受治疗可能导致偏瘫持续存在或加重，需要积极康复训练以最大限度地恢复功能。
建议定期复查，监测病情变化，必要时遵医嘱使用抗凝药物预防脑梗死的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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