39问医生

有胆结石怎么治疗比较好

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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有胆结石可以采取饮食疗法调整、溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物,增加膳食纤维摄入量来改善胆汁成分,缓解胆结石症状。合理饮食结构有助于促进胆固醇结晶溶解及减少胆汁中胆固醇含量,从而预防新发结石并辅助排出已存在的胆结石。
2.溶石治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行溶石治疗,通常需持续服用数月至数年不等。上述药物能调节胆汁组成比例,降低胆汁中胆固醇浓度,促使胆结石逐渐变小直至消失。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理,在影像引导下对准胆结石位置发射冲击波将其击碎成较小颗粒以便排出。此方法适合直径小于2cm且位置表浅易于定位的胆结石。可作为保胆手术前的准备步骤之一。
4.经皮经肝胆管镜取石术
这是一种微创手术,通常在局部麻醉或全身麻醉下完成,通过皮肤穿刺进入肝脏内部,使用特殊工具将胆管内结石取出。该手术适用于无法耐受开腹手术或存在严重合并症的患者,能够有效清除胆管内结石,减轻症状并预防并发症发生。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口插入特制器械进行操作,一般采用全身麻醉,时间约30-60分钟。此法是传统开放手术的替代选择,具有创伤小、恢复快的优点;对于无保留价值之胆囊且伴随有典型发作性右上腹绞痛者效果尤为显著。
建议定期复查超声检查以监测胆结石的变化情况,如发现异常应及时就医。日常生活中应避免暴饮暴食,以免加重病情。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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