自身免疫性胰腺炎和胰腺癌的区别是病因不同 。自身免疫性胰腺炎属于慢性胰腺炎症,胰腺癌属于胰腺恶性肿瘤。自身免疫性胰腺炎主要表现为胰腺肿大、胰管不规则狭窄,病人出现消化、吸收功能不良表现,如排便次数增多、大便量增多、呈泡沫样、有恶臭、脂肪滴。胰腺癌常伴有糖类抗原199明显增高,做ERCP检查和超声内镜检查时,可以行胰腺组织穿刺活检病理检查,确诊胰腺癌。