39问医生

胆结石堵在胆管口怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石堵在胆管口可以考虑内镜下取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠乳头切开术、气囊扩张术等方法,在X线监视下将胆总管内的结石取出。此方法通过微创方式进入体内,利用专业工具取出胆管内的结石,从而缓解由胆管堵塞引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下,使用穿刺针经过皮肤到达病变部位,插入导丝和引流管进行引流。该手术主要用于治疗胆道梗阻所致的急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等疾病。可有效减轻胆汁淤积及压力增高现象,进而控制感染并促进炎症消退。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口置入器械进行操作,移除胆囊及其结石。该措施直击胆结石源头,从根本上解决胆管口处的堵塞问题。适合反复发作胆绞痛或伴有胆管炎者。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆石溶解。胆结石主要成分为胆固醇晶体,上述药物能改变其理化性质使之易于排出。对于无明显临床症状且胆囊功能良好的患者适用。
针对胆结石堵塞胆管口的情况,应避免高脂肪食物摄入,以免增加胆汁分泌,加重病情。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少胆管痉挛的发生。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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