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脑动脉瘤保守治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
脑动脉瘤保守治疗可以采取卧床休息、控制血压、抗凝治疗、降颅压治疗、抗癫痫治疗等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动并平躺休息,以减少颅内压力波动,防止因体位改变导致血流动力学变化而加重出血。卧床休息有助于稳定病情,减轻脑水肿、降低颅内压,从而缓解头痛、恶心呕吐等症状,为后续处理赢得时间。
2.控制血压
通过药物如硝普钠、尼卡地平等来控制患者的收缩压和舒张压水平,使其维持在正常范围内。高血压是脑动脉瘤破裂出血的重要危险因素之一,控制血压有助于预防再次出血事件发生。
3.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物,例如华法林、利伐沙班等,并按时服用。抗凝治疗可预防血栓形成,但同时也有增加出血风险的作用;因此,在使用时需权衡利弊,并密切监测可能出现的并发症。
4.降颅压治疗
通过给予、甘露醇等药物降低颅内压力,具体用药需遵照医生指导。高颅压状态会加剧脑水肿,引起进一步的神经功能损害;降低颅压能缓解这些效应,并改善预后。
5.抗癫痫治疗
如果确诊为继发性脑动脉瘤,则需要长期规律服用抗癫痫药物,比如丙戊酸镁片、片等。抗癫痫药能够有效控制脑部异常放电,预防癫痫发作,对于存在癫痫发作风险的患者至关重要。
除上述措施外,建议定期复查磁共振血管造影术以评估病情进展。日常生活中还要注意保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以免诱发或加重病情。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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