39问医生

肝内胆管结石是怎样引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝内胆管结石的形成可能与胆汁滞留、胆道感染、胆道梗阻、胆管狭窄、肝硬化等病因有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.胆汁滞留
由于长期的胆汁滞留导致胆盐和胆固醇等成分浓度增高,促进胆石形成。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊进行治疗。
2.胆道感染
胆道感染引起炎症反应,局部细胞坏死脱落成为核心,周围胆汁中的钙盐沉积形成结石。针对胆道感染的治疗通常包括抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动,导致胆汁淤积和浓缩,增加胆石形成的概率。解除胆道梗阻的方法包括手术切除病变组织,例如经皮经肝胆管引流术。
4.胆管狭窄
胆管狭窄限制了胆汁流出,使胆汁压力升高并促使胆石形成。对于良性胆管狭窄,可采用内镜下括约肌切开术;恶性则需行姑息性胆管减压术。
5.肝硬化
肝硬化时肝脏结构改变,胆汁排泄受阻,胆汁成分异常,易形成胆石。肝硬化的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期复查腹部超声以监测肝内胆管结石的变化,同时注意饮食中脂肪和胆固醇的摄入量,避免过度饮酒,保持良好的生活习惯。
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2024-04-01 浏览100
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