39问医生

两个月的娃娃老是吐奶怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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两个月的娃娃老是吐奶可能是幽门梗阻、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、贲门失弛缓症、肠梗阻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门梗阻
幽门梗阻是指由于各种原因导致食物和液体通过幽门时受到阻碍,引起呕吐、腹胀等症状。当幽门发生梗阻时,会导致食物无法顺利进入小肠进行消化吸收,进而出现吐奶的情况。轻度的幽门梗阻可以通过禁食水、胃肠减压等保守治疗方式缓解;重度则需手术治疗如幽门成形术。
2.胃食管反流
胃食管反流是因为胃内容物逆流入食道引起的不适症状。胃液中的酸性物质刺激食管黏膜,会引起烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状,从而导致吐奶的发生。可遵医嘱使用促动力药物改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种婴儿期常见的消化道畸形,由于幽门肌层增生肥厚而引起的一种器质性疾病。由于幽门肌肉肥厚,导致其口径变小,使胃内的食物难以通过,进而引起吐奶的症状。确诊后可通过经皮胃造瘘术、幽门环肌切开术等方式进行治疗。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下括约肌松弛障碍为特征的慢性食管功能紊乱性疾病。由于食管下端贲门处的平滑肌失去正常的松弛作用,造成吞咽困难、胸骨后疼痛以及呕吐等症状。患者可在医生指导下口服抗胆碱能药物来促进食管排空,常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。
5.肠梗阻
肠梗阻是由多种因素引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征,当肠腔被堵塞时,会导致肠内容物不能正常运行,进而引起腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便等症状。对于肠梗阻患者,需要及时就医,在医生的指导下采用胃肠减压、灌肠导泻的方式减轻症状。
建议密切观察患儿是否有体重下降或其他异常表现,定期带孩子到医院进行体检。必要时,可以做钡餐造影、超声波检查或者胃镜检查,以便进一步评估孩子的健康状况。
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2025-05-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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