39问医生

为啥医生建议做普通人流不建议无痛?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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医生建议做普通人流不建议无痛可能是由于考虑患者存在子宫位置异常、宫颈管狭窄等不利于麻醉和手术的情况;或是患者存在妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症等合并症;此外,宫颈机能不全也是医生不建议做无痛人流的原因之一。
1.子宫位置异常
子宫位置异常包括前倾、后屈等,可能影响宫颈扩张和胎儿娩出,增加人工流产的风险。针对此类患者,常规的人工流产可能会加剧宫颈损伤,因此通常建议使用药物性流产以减少宫颈扩张的需求。
2.宫颈管狭窄
宫颈管狭窄可能导致人工流产时宫颈扩张困难,增加手术难度和风险。对于宫颈管狭窄的患者,医生可能会考虑使用药物性流产来降低宫颈扩张的需求,减少手术风险。
3.妊娠期高血压
妊娠期高血压病是妊娠期特有的并发症,容易引起子痫前期、子痫等严重并发症,导致子宫痉挛收缩,诱发早产、胎盘早剥等不良后果。对于患有妊娠期高血压的孕妇,应严格遵循医嘱进行管理,定期监测血压,及时发现并处理高血压危象。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种孕期特有的肝脏疾病,可导致瘙痒、黄疸等症状,严重时可引起胎儿窘迫甚至死亡。患者需要定期复查肝功能,密切关注病情变化,必要时遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行保肝利胆治疗。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构缺陷导致宫颈过早扩张,无法维持宫腔完整性,易发生晚期流产或早产。如果确诊为宫颈机能不全,则需在孕中期通过阴道镜下宫颈环扎术预防早产的发生。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以免影响身体恢复。同时,建议定期进行超声检查以及宫颈长度测量,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-04-17 浏览100
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