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慢性胆囊炎伴胆囊泥沙样结石怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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慢性胆囊炎伴胆囊泥沙样结石可以通过饮食疗法调整、胆酸溶石治疗、熊去氧胆酸治疗、抗生素治疗、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
患者应遵循低脂、易消化饮食,减少脂肪摄入量,避免食用油炸食品。高脂食物可促进胆固醇结晶形成,加重胆囊负担,不利于病情恢复。
2.胆酸溶石治疗
通过口服胆酸衍生物如鹅去氧胆酸胶囊来溶解胆囊内的小颗粒状胆盐晶体。此方法适合于治疗胆囊内存在微小结石且无急性炎症者。其机制是提高胆汁中卵磷脂浓度比例,降低胆固醇含量,促使胆固醇晶体液化并被吸收。
3.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸片适用于慢性胆囊炎伴有胆囊泥沙样结石的患者,通常需要长期服用。熊去氧胆酸能增加胆汁酸池的容量,降低胆汁中胆固醇的饱和度,从而起到溶石的作用。
4.抗生素治疗
如果慢性胆囊炎是由细菌感染引起的,则需使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。因为慢性胆囊炎合并有胆囊泥沙样结石时,容易继发细菌感染而出现急性发作的症状,此时使用抗生素能够控制感染,防止病情进一步恶化。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,在全身麻醉下将胆囊从体内移除。对于反复发作胆绞痛或胆源性胰腺炎的患者,腹腔镜胆囊切除术是最有效的治疗方法。
建议定期复查腹部超声,监测胆囊状况及结石变化。注意避免暴饮暴食及过度进食油腻食物,以免诱发胆囊炎发作。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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