肺癌手术后皮下气肿怎么处理

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肺癌手术后皮下气肿可以采取氧疗、肺体积扩大术、胸腔闭式引流术、抗生素治疗、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.氧疗
通过鼻导管或面罩给予患者高流量氧气吸入,通常持续至皮下气肿明显改善。提高血氧浓度有助于减少因缺氧引起的炎症反应,从而减轻皮下气肿。但需注意避免过度通气导致二氧化碳潴留。
2.肺体积扩大术
该手术旨在缩小受限制的肺组织,增加健康肺组织的空间利用效率,一般采用微创技术完成。扩大肺容量可促进气体交换及液体吸收,进而缓解由压迫性肺水肿引发的皮下积液。术后管理需密切监测呼吸功能恢复情况。
3.胸腔闭式引流术
将一根软管置入胸腔内,连接于负压装置上,持续引流出胸膜腔内的气体或液体。此措施主要用于排除因创伤、感染等原因导致的积气或积液所引起的胸腔压力增高现象。可有效降低胸腔压力,缓解因高压引起的心肺功能不全。
4.抗生素治疗
根据患者病情和药物敏感试验结果选用合适的抗生素,在医师指导下口服或静脉注射。抗生素能够抑制或杀灭引起感染的细菌,防止继发性感染进一步加重皮下气肿的程度。使用时需考虑耐药性和副作用风险。
5.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽训练等方法,每日定时指导患者进行练习。增强肺部肌肉力量和协调性,促进残余气体排出,预防术后并发症如肺不张或感染。开始前应评估患者的耐受度并调整计划。
术后患者应避免剧烈活动,以免加剧皮下气肿,影响康复进程。同时建议定期复查胸部CT,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

2024-04-05 11:35 举报
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就诊科室: 肿瘤
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