39问医生

做胃镜时发现食道上有一红点是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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做胃镜时发现食道上有一红点可能是食管炎、食管溃疡、食管癌、食管异物、长期使用非甾体抗炎药等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.食管炎
由于各种原因导致的黏膜损伤和炎症反应,使局部毛细血管扩张、充血,在进行胃镜检查时可表现为红色斑点。患者可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
2.食管溃疡
主要是因为胃酸或碱性物质对食管黏膜造成腐蚀而引起的局部缺损现象,会导致食管壁出现开放性伤口,因此会出现红点的情况。典型症状包括胸痛、吞咽困难和食物回流。对于食管溃疡的患者,可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.食管癌
食管癌是起源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病变侵犯到周围组织时,可能会形成新生血管,从而引起红点。患者可能有进行性吞咽困难、呕吐、体重减轻等症状。手术切除是治疗早期食管癌的主要方法,如内窥镜下黏膜切除术、内窥镜下黏膜剥离术等。
4.食管异物
如果误服了尖锐物品,这些物品可能会刺破食管壁,导致出血并形成小的红色斑点。常见症状包括剧烈胸痛、吞咽困难以及呕血。若异物较小且未引起严重并发症,则可通过胃镜将其取出。
5.长期使用非甾体抗炎药
长期服用此类药物会引起胃黏膜损伤,进而增加发生胃炎、胃糜烂的风险,可能导致出血点。患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。建议遵医嘱更换为对胃肠道刺激较小的药物,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
针对食道上的红点,建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免食用辛辣、过热或过硬的食物,以免加重食道黏膜损伤。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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