39问医生

结肠癌晚期患者出现水肿的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
咨询
结肠癌晚期患者出现水肿可能是结肠癌压迫淋巴管、结肠癌压迫下腔静脉、结核病、肝硬化、肾病综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结肠癌压迫淋巴管
当结肠癌发展到晚期时,肿瘤细胞可能会侵犯周围的淋巴管,导致淋巴液回流受阻,引起淋巴水肿。对于结肠癌压迫淋巴管引起的水肿,可以考虑使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.结肠癌压迫下腔静脉
如果结肠癌晚期患者的病变部位位于下腹部,此时容易对邻近的下腔静脉产生压迫作用,从而影响血液回流,继而导致下肢和阴囊部出现水肿。针对结肠癌压迫下腔静脉所致的水肿,可遵医嘱采用半卧位的方式改善,同时还要适当抬高患侧肢体,以促进静脉回流。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,若未及时发现并治疗,可能导致病情恶化。结核分枝杆菌侵袭肠道组织后,会导致局部血液循环障碍,进而诱发水肿。结核病的治疗通常需要联合使用多种抗结核药物,例如异烟肼、利福平等,医生需根据具体情况制定个性化方案。
4.肝硬化
肝硬化晚期时,肝脏功能严重受损,无法正常发挥解毒、分泌胆汁等功能,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出至周围组织间隙而形成腹水。对于肝硬化的腹水,主要是通过限制钠盐摄入量以及应用利尿剂来缓解症状,常用利尿剂包括片、螺内酯片等。
5.肾病综合征
肾病综合征是由于免疫介导性炎症损害肾脏肾小球基底膜造成的一组临床综合征,其病理类型多样,但均有明显的大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等临床特点。肾病综合征的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如、环磷酰胺等,旨在控制免疫反应和减少蛋白质流失。
建议密切监测患者的液体平衡状态,定期评估水肿程度,以指导适当的补液或利尿治疗。除上述提及的护理措施外,还应关注营养支持,给予易消化且富含维生素的食物,如鸡蛋羹、香蕉等,以维持机体基本代谢需求。
66
2024-02-04 浏览82
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品