39问医生

肛门疼痛是怎么回事还老想拉屎女性

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门疼痛并伴随频繁排便欲望可能由痔疮、肛裂、结肠炎、直肠息肉或肠道梗阻等病因引起。这些情况都可能导致肠道功能紊乱,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔核脱出、嵌顿和炎症是痔疮的主要病理改变,当痔核受到刺激时会导致局部出现肿胀、充血的现象,从而引起肛门疼痛。此外,由于炎症反应导致肛门括约肌痉挛,也会加剧疼痛感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行缓解。
2.肛裂
肛裂通常由便秘引起的排便时腹压增高所致,此时会导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡,进而诱发剧烈疼痛。其会引起肛门括约肌收缩,从而减少大便排出量,增加排便次数。对于初期轻微的肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻不适症状;若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如肛裂切除术。
3.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性病变,炎症因子反复刺激下,会导致结肠黏膜损伤,进而引发腹泻、腹痛等症状。由于炎症刺激,会导致结肠蠕动加快,进而出现频繁想解大便的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大到一定程度时,会对周围组织产生压迫作用,进而引发疼痛。同时,由于息肉的存在会影响正常排便过程,所以会出现频繁想解大便的感觉。对于较小且无恶变风险的息肉,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大或存在恶变风险者,则需要及时进行内镜下息肉摘除术。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生完全性梗阻时,由于肠道内压力急剧升高,会导致肠壁缺血坏死,进而引发剧烈腹痛。肠道梗阻会造成肠内容物无法顺利通过,因此会出现频繁想解大便但每次只能排出少量粪便的情况。对于不完全性肠梗阻患者,可通过胃肠减压、禁食水等方式缓解不适症状;而完全性肠梗阻则需尽早通过肠切除吻合术、粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议患者注意个人卫生,保持肛周清洁干燥,避免久坐憋尿,以免加重不适症状。必要时还可完善电子结肠镜检查以排除其他潜在疾病。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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