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创伤性血气胸治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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创伤性血气胸可通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、胸腔镜手术、体位引流、肺功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行,通过微创技术置入一根软管进入患侧胸膜腔,在负压吸引下持续引流出积液或气体。此措施旨在移除因创伤导致的积血、积液及过多气体,降低胸腔压力,缓解呼吸困难等症状。操作过程中可直观观察到引流效果,并能控制引流量以防过度引流引起并发症。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用细针或粗针从胸部抽取积液或气体。对于血气胸患者,可采用胸腔穿刺术释放积血和积气。该措施有助于减轻胸腔内压力,缓解呼吸困难;同时也能减少血液凝固的机会,防止发生机化。需密切监测穿刺部位有无出血或其他并发症。
3.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术方式,在全身麻醉下将微型摄像头和工具插入胸壁进行检查和治疗。适用于复杂或复发性血气胸。该方法具有较小切口、快速恢复及减少感染风险等特点;但需要高度专业技能和经验以处理可能存在的血管损伤等问题。
4.体位引流
体位引流是让患者采取特定姿势,如俯卧位或头低脚高位,利用重力促进呼吸道分泌物排出。对于血气胸患者,改变体位可帮助改善肺通气和血液循环状态;但须注意避免剧烈运动以免加重胸部不适。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸练习、咳嗽训练等非药物干预手段,旨在提高肺活量和增强呼吸肌肉力量。这些活动可以帮助增加肺部容量并减少由于血气胸引起的限制性通气障碍;开始前应接受专业指导以防不当操作造成二次伤害。
在治疗创伤性血气胸期间,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体恢复。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有利于补充营养,促进机体康复。
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2024-04-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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