39问医生

吸烟对主动脉夹层支架的影响

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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吸烟通过增加血小板活化和炎症反应,促进支架内血栓形成、支架移位或移位、支架膨胀不全、术后管理不当导致的并发症以及术后心血管事件发生率增加。
1.支架内血栓形成
支架内血栓形成是由于血液中的血小板和纤维蛋白在支架壁上积聚,形成一个封闭的团块。会导致再次血管阻塞,需要紧急手术干预以重新开放血管。
2.支架移位或移位
支架移位或移位通常是因为主动脉结构不稳定或者患者活动过度导致的。可能导致严重的循环障碍,需立即处理。
3.支架膨胀不全
支架膨胀不全可能是由于支架尺寸选择不当、主动脉壁钙化或其他解剖因素引起的。这种情况可能限制血流并引起局部缺血,需要及时调整支架。
4.术后管理不当导致的并发症
术后管理不当包括未按时服用抗血小板药物或出现感染等,这些都可能导致术后并发症的发生。术后并发症可能会延长恢复时间或导致二次手术,应密切监测并遵循医嘱进行治疗。
5.术后心血管事件发生率增加
术后心血管事件发生率增加与吸烟有关,因为烟草中的化学物质会损害血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的进程。这进一步增加了心肌梗死、脑卒中等心血管事件的风险,需要加强术后管理和随访。
戒烟对于减少主动脉夹层支架术后的风险至关重要。建议患者尽早戒烟,同时遵循医生的指导,定期复查,以降低术后风险。
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2024-03-04 浏览100
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