39问医生

每次大便带血怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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每次大便带血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、扩张等病理变化导致血管壁变薄,在排便时受到摩擦或压力而破裂出血。表现为鲜红色血液附着于粪便表面或随厕纸擦出。可通过药物进行局部止血和缓解疼痛,如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂所致,典型症状为排便时剧烈疼痛和鲜红血液滴落。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道,促进排便,减轻对肛门的刺激。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤样病变,当体积增大到一定程度时,可能会出现破溃、出血的情况,从而引起大便带血的症状。对于较小且数量较少的息肉,可在内镜下进行摘除手术,例如结肠镜检、电灼切除术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病,会导致结肠黏膜受损,容易发生糜烂、溃疡面,进而引起出血现象。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情。
5.结肠癌
主要是由结肠上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,随着肿瘤不断生长、坏死、脱落,就会导致患者出现便血的现象。针对结肠癌通常采取手术的方式进行治疗,比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及便常规加潜血试验等,以监测病情变化。日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。
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2024-03-07 浏览100
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