主动脉夹层A型可通过卧床休息、镇静止痛、心功能支持、控制血压、营养支持等保守治疗方式管理病情。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，避免任何可能增加心脏后负荷的活动。卧床休息有助于减少心脏负担，防止主动脉进一步扩张或破裂。
2.镇静止痛
通过给予非甾体抗炎药、阿片类药物如来缓解疼痛，需个体化调整剂量。镇静止痛可减轻因主动脉壁撕裂引起的剧烈胸背绞痛，促进安静状态下的机体修复。
3.心功能支持
包括限制液体摄入量、使用利尿剂如以及必要时机械循环辅助装置安装等措施。心功能支持旨在维持血液循环稳定状态，预防急性左心室衰竭发生；从而降低心脏后负荷及再出血风险。
4.控制血压
采用降压药物如硝普钠、乌拉地尔静脉注射泵入方式调控至正常范围。过高的血压会加剧主动脉内压力不均匀分布导致病情恶化甚至死亡；而正常化的血压水平有利于改善远端脏器供血并减少主动脉壁间血肿扩大的概率。
5.营养支持
提供高蛋白饮食或肠外营养支持，确保每日蛋白质摄入量大于
除上述措施外，还需定期监测生命体征和血液学指标，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以促进康复。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，避免任何可能增加心脏后负荷的活动。卧床休息有助于减少心脏负担，防止主动脉进一步扩张或破裂。
2.镇静止痛
通过给予非甾体抗炎药、阿片类药物如来缓解疼痛，需个体化调整剂量。镇静止痛可减轻因主动脉壁撕裂引起的剧烈胸背绞痛，促进安静状态下的机体修复。
3.心功能支持
包括限制液体摄入量、使用利尿剂如以及必要时机械循环辅助装置安装等措施。心功能支持旨在维持血液循环稳定状态，预防急性左心室衰竭发生；从而降低心脏后负荷及再出血风险。
4.控制血压
采用降压药物如硝普钠、乌拉地尔静脉注射泵入方式调控至正常范围。过高的血压会加剧主动脉内压力不均匀分布导致病情恶化甚至死亡；而正常化的血压水平有利于改善远端脏器供血并减少主动脉壁间血肿扩大的概率。
5.营养支持
提供高蛋白饮食或肠外营养支持，确保每日蛋白质摄入量大于
除上述措施外，还需定期监测生命体征和血液学指标，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以促进康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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