一年内两次闭经可能是下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期不规律或停经。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体前叶组织，使分泌减少，导致雌孕激素水平下降，引起闭经。此外，肿瘤本身也可能产生一些抑制激素，进一步干扰正常的内分泌平衡。对于垂体腺瘤导致的闭经，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善高雄激素血症，促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致雌激素合成减少，子宫内膜薄，因此会出现闭经的现象。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等制剂。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的正常分泌，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经的发生。原发病的治疗需要针对不同的病因选择相应的方法，如先天性肾上腺皮质增生所致者可遵照医生的意见用氢化可的松、等皮质类固醇替代治疗。
建议关注体重变化，因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征的症状。如有必要，可以进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以便更好地诊断并制定合适的治疗方案。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期不规律或停经。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体前叶组织，使分泌减少，导致雌孕激素水平下降，引起闭经。此外，肿瘤本身也可能产生一些抑制激素，进一步干扰正常的内分泌平衡。对于垂体腺瘤导致的闭经，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，从而出现闭经现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善高雄激素血症，促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致雌激素合成减少，子宫内膜薄，因此会出现闭经的现象。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等制剂。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内糖皮质激素和盐皮质激素的正常分泌，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经的发生。原发病的治疗需要针对不同的病因选择相应的方法，如先天性肾上腺皮质增生所致者可遵照医生的意见用氢化可的松、等皮质类固醇替代治疗。
建议关注体重变化，因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征的症状。如有必要，可以进行超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以便更好地诊断并制定合适的治疗方案。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
黄体酮胶囊
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
