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乳腺手术后里面痒痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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乳腺手术后里面痒痛可能是由术后瘢痕形成、伤口感染、皮炎、术后淋巴水肿或术后神经损伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后瘢痕形成
术后瘢痕是组织修复过程中过度生长的胶原纤维所形成的,这些新生的组织对周围神经产生刺激作用,从而引起局部瘙痒和疼痛。可以使用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。
2.伤口感染
伤口感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应,会导致红肿、热、痛等症状,进而出现瘙痒感。针对伤口感染,通常需要抗生素治疗,例如青霉素类、头孢菌素类等。
3.皮炎
皮炎是指皮肤发生炎症反应,可能由多种因素引起,包括外源性刺激物、内源性因素或其他系统性疾病。炎症反应导致局部血管扩张、通透性增加,引起渗出、红斑、水肿等炎症表现,同时伴有不同程度的瘙痒和疼痛。患者可遵医嘱使用糖皮质激素药膏进行局部涂抹,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.术后淋巴水肿
术后淋巴水肿是由于手术切除腋窝淋巴结后,淋巴液回流受阻,导致肢体远端软组织出现慢性非感染性的炎症反应。此时会引起局部血液循环障碍,从而诱发水肿、瘙痒以及疼痛的症状。对于术后淋巴水肿,一般建议穿戴压力袜来促进下肢血液回流,减少水肿的发生。
5.术后神经损伤
术后神经损伤多是因为手术操作时对周围神经造成压迫或牵拉所致,这种情况可能会导致神经功能暂时丧失或者受损,进而引发疼痛和瘙痒的感觉异常。如果确诊为术后神经损伤,可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
术后恢复期间,应密切观察伤口愈合情况,定期复查以监测任何不适症状的变化。必要时,建议进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或生物电流图等辅助检查,以便评估病情并采取适当措施缓解症状。
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2024-03-22 浏览100
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