39问医生

主动脉夹层早期怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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主动脉夹层早期可通过血压控制、心功能监测、血管内修复术、经皮冠状动脉介入术、体外循环下人工血管置换术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血压控制
通过药物如硝普纳、依那普利等降低血压至正常范围。过高的血压会增加主动脉壁的压力,促进已存在的病变进一步发展,导致主动脉破裂。控制高血压有助于稳定病情并预防并发症。
2.心功能监测
通过定期的心电图、超声心动图等检查手段监控患者的心脏功能状态。主动脉夹层可能引起心脏血流动力学改变,导致急性左心室衰竭等严重后果。及时识别异常信号有助于采取紧急干预措施。
3.血管内修复术
使用特殊的医疗器械,在影像引导下对受损的主动脉进行修复,通常采用经股动脉途径插入导管进行操作。此方法旨在恢复主动脉结构完整性和稳定性,减少因主动脉夹层引起的器官供血不足或出血风险。由于其微创性,可作为早期主动脉夹层的一种可行治疗方法。
4.经皮冠状动脉介入术
利用穿刺技术将微小球囊导管经过人体一小通道送入堵塞部位后,通过扩张使狭窄段血管重新获得通畅,达到减低阻力改善局部血流的目的。对于合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病者而言,该手术能够有效缓解胸痛等症状,并提高生活质量。
5.体外循环下人工血管置换术
这是一种开放性手术,在全身麻醉下将患者的血液引出到体外循环机,然后进行主动脉替换。该手术是传统的经典手术方式,主要用于复杂的主动脉病变或者伴有重要分支开口撕裂的患者。
建议定期复查,尤其是对于患有心血管疾病的患者,应密切关注血压变化,以减少主动脉损伤的风险。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食及适量运动,也有助于预防主动脉夹层的发生。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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