39问医生

拉屎拉出血有血块是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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拉屎拉出血有血块可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损的静脉壁会导致出血。痔可通过中药外敷、坐浴等非手术方法缓解,如使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹。
2.肛裂
肛裂通常由便秘引起,干硬的粪便容易损伤肛管皮肤,导致其出现小溃疡,进而形成慢性炎症,当患者用力排便时,会导致肛门撕裂而引起疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道,促进排便,从而减轻对肛裂部位的刺激,达到止痛、止血的目的。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落,引起出血现象。对于较大的结肠息肉,可在内镜下通过电凝切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症反应,可能会使局部血管破裂,发生出血的情况。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,癌变组织生长迅速且难以自行愈合,易伴随毛细血管破裂而致血便的发生。确诊后,若癌症尚未扩散或转移,则可行结肠切除术以根治病变。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以及必要的血液学检查,如血常规和潜血试验,以监测病情变化。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要注意多喝水,适当增加膳食纤维摄入量,有助于预防便秘的发生。
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2024-04-05 浏览100
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