第一次性交后阴茎变的很臭可能是由于包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等疾病引起的，这些疾病可能导致局部细菌感染，产生异味。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.包皮龟头炎
由于存在炎症反应，局部皮肤和黏膜受损，可能导致细菌滋生并产生异味。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。
2.尿道炎
尿道受到致病菌感染时会发生炎症反应，导致尿道内壁出现充血水肿的情况，在排尿过程中可能会引起疼痛感以及异常味道。抗生素是主要治疗方法。例如，遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等药物控制感染。
3.前列腺炎
当患者发生急性细菌性前列腺炎时，会导致前列腺液中白细胞增多，从而引起阴茎异味的现象。患者可遵照医生的意见服用阿奇霉素肠溶片、盐酸多西环素胶丸等药物缓解不适。
4.精囊炎
精囊炎是由细菌入侵引起的生殖系统化脓性炎症，此时炎症因子刺激局部组织，还可能诱发免疫应答，产生较多分泌物，进而出现恶臭味。患者可以听从医生指导采用注射用头孢曲松钠、盐酸米诺环素胶囊等药物减轻不适。
5.附睾炎
附睾炎通常由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌沿输精管进入附睾所致，这些微生物会在附睾处繁殖并释放毒素，导致局部组织坏死并伴有腐败气味。若是慢性附睾炎，患者可按医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药膏局部涂抹处理。
建议关注个人卫生，保持外阴部干燥清洁，以减少细菌滋生。同时，定期进行泌尿系统检查，如尿常规、前列腺特异性抗原检测等，以便早期发现并处理相关问题。
1.包皮龟头炎
由于存在炎症反应，局部皮肤和黏膜受损，可能导致细菌滋生并产生异味。患者可在医生指导下使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。
2.尿道炎
尿道受到致病菌感染时会发生炎症反应，导致尿道内壁出现充血水肿的情况，在排尿过程中可能会引起疼痛感以及异常味道。抗生素是主要治疗方法。例如，遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等药物控制感染。
3.前列腺炎
当患者发生急性细菌性前列腺炎时，会导致前列腺液中白细胞增多，从而引起阴茎异味的现象。患者可遵照医生的意见服用阿奇霉素肠溶片、盐酸多西环素胶丸等药物缓解不适。
4.精囊炎
精囊炎是由细菌入侵引起的生殖系统化脓性炎症，此时炎症因子刺激局部组织，还可能诱发免疫应答，产生较多分泌物，进而出现恶臭味。患者可以听从医生指导采用注射用头孢曲松钠、盐酸米诺环素胶囊等药物减轻不适。
5.附睾炎
附睾炎通常由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌沿输精管进入附睾所致，这些微生物会在附睾处繁殖并释放毒素，导致局部组织坏死并伴有腐败气味。若是慢性附睾炎，患者可按医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药膏局部涂抹处理。
建议关注个人卫生，保持外阴部干燥清洁，以减少细菌滋生。同时，定期进行泌尿系统检查，如尿常规、前列腺特异性抗原检测等，以便早期发现并处理相关问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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