肛门外面长了一个肉疙瘩且疼痛，可能是痔、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂或结核病等引起的。这些疾病都可能导致肛门区域的不适和肿胀，严重时甚至会引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等原因导致肛垫下移并形成静脉曲张团块，当其发生血栓或者感染时就会出现疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以止痛和消炎。
2.肛裂
由于大便干燥坚硬，在排便时容易损伤肛管皮肤，导致肛门部位出现小溃疡面。这种情况下会导致患者出现剧烈疼痛感，尤其是在排便后更为明显。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状；慢性肛裂则需要通过手术治疗如内括约肌切开术来改善病情。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛腺感染引起，炎症向周围扩散形成化脓性病变，此时会出现红、肿、热、痛等症状。若是表浅的小脓肿可考虑行一次性根治术，若为深部较大脓肿，则需采取挂线疗法。
4.直肠脱垂
主要是由于腹压增加、盆底肌肉松弛等因素导致直肠黏膜或全层脱出肛门外，反复脱垂还可能导致肛门括约肌功能减退，从而引起疼痛。轻度者可以通过提肛运动加强盆底肌肉力量，重度者可能需要手术治疗，如直肠悬吊固定术。
5.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道壁，导致肠壁纤维化和狭窄，进而影响血液循环，形成溃疡和瘘管，当瘘管累及肛门时，可能会形成肉芽肿，导致肛门处出现硬块。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检以及血液学检查，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等原因导致肛垫下移并形成静脉曲张团块，当其发生血栓或者感染时就会出现疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行局部涂抹以止痛和消炎。
2.肛裂
由于大便干燥坚硬，在排便时容易损伤肛管皮肤，导致肛门部位出现小溃疡面。这种情况下会导致患者出现剧烈疼痛感，尤其是在排便后更为明显。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状；慢性肛裂则需要通过手术治疗如内括约肌切开术来改善病情。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛腺感染引起，炎症向周围扩散形成化脓性病变，此时会出现红、肿、热、痛等症状。若是表浅的小脓肿可考虑行一次性根治术，若为深部较大脓肿，则需采取挂线疗法。
4.直肠脱垂
主要是由于腹压增加、盆底肌肉松弛等因素导致直肠黏膜或全层脱出肛门外，反复脱垂还可能导致肛门括约肌功能减退，从而引起疼痛。轻度者可以通过提肛运动加强盆底肌肉力量，重度者可能需要手术治疗，如直肠悬吊固定术。
5.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道壁，导致肠壁纤维化和狭窄，进而影响血液循环，形成溃疡和瘘管，当瘘管累及肛门时，可能会形成肉芽肿，导致肛门处出现硬块。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检以及血液学检查，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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