39问医生

前列腺炎,吃了药,更尿不出来,为什么?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺炎患者服用药物治疗期间出现排尿困难,可能是药物副作用、前列腺梗阻、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、前列腺增生等病因导致的。这些情况都可能导致排尿困难,严重时甚至会影响肾脏功能。建议立即停止使用可能引起副作用的药物,并尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.药物副作用
某些药物如抗组胺药、利尿剂等可能增加泌尿系统的负担,导致排尿困难。针对这种情况,可以考虑咨询医生调整用药方案。
2.前列腺梗阻
前列腺梗阻是指前列腺组织发生炎症或肿瘤性病变时,导致尿液排出受阻,引起排尿不畅甚至尿潴留的症状。对于前列腺梗阻引起的排尿困难,可遵医嘱使用α受体阻滞剂改善不适症状,如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈挛缩是由于慢性炎症或其他原因导致膀胱颈部肌肉过度收缩,使尿流受到阻碍。这会导致储尿期延长和排尿费力。患者可在医生指导下通过膀胱训练来缓解症状,包括定时排尿和盆底肌锻炼。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是由外伤、感染等原因导致尿道腔变窄,影响尿液正常流出。此时会出现排尿困难、尿线变细等症状。对于轻度尿道狭窄,可通过尿道扩张术进行治疗;重度者则需行经尿道内切开术。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,其主要病理变化为腺体细胞数量增多,进而压迫尿道,导致排尿困难。对于良性前列腺增生症,可遵照医师意见服用5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺、依立雄胺等以减小前列腺体积。
建议定期复查,监测病情进展,以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时,应保持充足的水分摄入,避免憋尿,以减少对泌尿系统的影响。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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