39问医生

胃癌为什么要全胃切除

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌的治疗方案中,全胃切除可能被考虑用于幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、家族遗传性胃癌、长期使用非甾体抗炎药、不良生活习惯等病因所致的胃癌。全胃切除是一种根治性手术,旨在彻底移除癌变组织,防止癌细胞扩散和复发。但该手术风险较高,需严格评估患者身体状况。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞增殖因子,导致黏膜炎症、损伤和癌变。根除幽门螺菌感染后可减少复发风险,如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋制剂方案。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩,进而增加癌变的风险。针对慢性萎缩性胃炎的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过口服药物来缓解症状,而手术治疗则是在必要时进行的。
3.家族遗传性胃癌
家族遗传性胃癌是由特定基因突变引起的,这些基因可能会影响细胞生长和分裂控制,从而增加患癌症的风险。对于有家族史的人群,建议定期进行胃镜检查以及血液检测以监测病情变化。
4.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能会引起胃黏膜的损伤,增加发生胃癌的风险。如果必须长期服用此类药物,则应同时使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁片等。
5.不良生活习惯
不良的生活习惯,例如吸烟、饮酒、饮食不规律等,都可能导致胃黏膜受损,增加患胃癌的风险。改善生活方式是预防胃癌的重要手段,包括戒烟限酒、均衡饮食、定时定量进食等。
患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减轻症状并提高生活质量。此外,建议定期复查,以便及时发现病情变化。
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2024-01-30 浏览100
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