39问医生

子宫内膜癌为什么要清扫淋巴结

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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子宫内膜癌清扫淋巴结的治疗是为了评估肿瘤细胞是否发生淋巴结转移,从而制定更精准的治疗方案。肿瘤细胞淋巴结转移、激素水平异常、遗传因素、肥胖、糖尿病都可能增加内膜癌的风险,而淋巴结转移是内膜癌进展的重要标志,因此需要通过病理检查确认。
1.肿瘤细胞淋巴结转移
肿瘤细胞通过淋巴系统扩散到附近的淋巴结,进而导致淋巴结肿大和转移。手术中进行淋巴结清扫是为了彻底移除可能已经发生转移的癌细胞,防止其进一步扩散。
2.激素水平异常
高水平的雌激素刺激子宫内膜细胞增生,增加患子宫内膜癌的风险。高水平的孕酮则可以抑制这种增生,降低风险。内分泌治疗是针对激素受体阳性的子宫内膜癌患者的一种常见的治疗方法,如他莫昔芬、来曲唑等药物。
3.遗传因素
某些基因突变,尤其是BRCA1/2突变,与子宫内膜癌的发生有关。对于有家族史的患者,可考虑进行遗传咨询和相关基因检测,以评估个体风险并制定个性化管理策略。
4.肥胖
脂肪组织产生的雌激素前体物质经代谢活化为具有更强致癌作用的雌激素,从而增加患子宫内膜癌的风险。改善生活方式,包括饮食调整和适量运动,有助于减轻体重,降低肥胖相关的健康风险。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍,间接影响雌激素代谢,增加子宫内膜癌的风险。控制血糖水平是预防和管理糖尿病的关键,可通过饮食调节、体育锻炼以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来进行。
建议定期进行盆腔超声、CT或MRI检查,监测病情变化。如有不适症状应及时就医,以便早期发现和处理子宫内膜癌。
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2024-02-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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