通常情况下，牙龈局部红肿出血多考虑是牙龈炎引起的，也不排除是牙周炎、智齿冠周炎等疾病造成的，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据病因选择合适的治疗方式。
1、牙龈炎
可能是牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，如果没有及时治疗，可能会导致牙龈充血、水肿，从而出现上述情况。建议患者在医生的指导下，合理使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。同时，也要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
2、牙周炎
如果不注意口腔卫生，可能会导致牙周部位受到细菌感染，引起牙周炎，炎症严重时，可能会导致牙龈出血、牙齿松动等情况。建议患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时，也可以通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿在萌出过程中，由于空间不足，容易出现阻生，从而诱发智齿冠周炎。如果没有及时治疗，可能会出现牙龈肿胀、疼痛、出血等情况。建议患者可以遵医嘱服用头孢拉定分散片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过切开引流的方式进行处理。
除此之外，也不排除是牙龈息肉、血小板减少症等疾病造成的。建议患者及时到正规医院的口腔科进行检查并治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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