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胃癌全切术后肠鸣音活跃伴有腹泻是什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌全切术后肠鸣音活跃伴有腹泻可能是幽门螺杆菌感染、术后胃肠功能紊乱、术后消化吸收障碍、术后电解质失衡、术后肠道菌群失调等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤。当患者进行胃癌全切术时,由于幽门螺杆菌感染引起的炎症反应可能尚未完全消除,此时可能会出现肠鸣音活跃、腹胀、腹泻等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.术后胃肠功能紊乱
术后胃肠功能紊乱是指手术后胃肠运动不协调,可能导致食物无法正常消化和排空,进而引起肠鸣音活跃、腹泻等症状。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来缓解不适症状。
3.术后消化吸收障碍
术后消化吸收障碍是由于手术创伤对消化道的影响以及身体恢复过程中的生理变化所致,会导致食物不能被充分消化和吸收,从而引起腹泻。针对此病因,可以考虑口服复方乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂改善肠道微生态环境。
4.术后电解质失衡
术后电解质失衡指体内钠、钾等离子浓度异常,影响水盐代谢和神经肌肉功能,可能出现肠鸣音活跃、恶心呕吐、乏力等症状。轻度电解质失衡可通过调整饮食结构得到纠正,严重者需静脉输液补充缺失的电解质。
5.术后肠道菌群失调
术后肠道菌群失调是指手术后肠道内细菌平衡被打破,有害菌过度生长,产生过多气体和毒素,导致肠鸣音活跃、腹痛、腹泻等症状。可咨询医生意见服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道菌群。
建议密切观察腹泻次数和性状的变化,以及时发现并处理可能的并发症。必要时,应进行血常规、电解质分析和大便常规化验等检验项目,以便评估病情和指导进一步的治疗决策。
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2024-04-14 浏览100
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