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为什么带状疱疹后期越来越痛

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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带状疱疹后期越来越痛可能是疱疹后神经痛、瘢痕组织形成、外周神经病变、中枢神经系统受累、神经根受压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.疱疹后神经痛
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,当这种病毒侵犯神经时,会导致神经受损和炎症。这些受损的神经在愈合过程中可能会出现异常的神经活动,从而引起疼痛。对于疱疹后神经痛,可以使用抗抑郁药如三环类抗抑郁药来缓解疼痛,因为这类药物具有镇痛作用。
2.瘢痕组织形成
带状疱疹导致皮肤损伤,在修复过程中,过度的胶原蛋白沉积形成瘢痕组织,压迫周围的神经并产生持续性疼痛。物理治疗、功能锻炼等方法有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
3.外周神经病变
带状疱疹病毒感染可能直接损害周围神经,或者通过免疫反应间接影响神经功能,导致神经传导障碍和疼痛。患者可以在医生指导下服用维生素B族以及神经营养因子进行治疗,以改善外周神经的功能状态。
4.中枢神经系统受累
带状疱疹病毒有时可逆进入中枢神经系统,对脑干和脊髓产生直接感染,引发急性期后的慢性神经性头痛。针对这种情况,需要遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.神经根受压
如果带状疱疹发生在胸背部,此时容易造成肋间神经受压,进而诱发剧烈疼痛的情况发生。针对神经根受压所致的疼痛,建议采取针灸等方式刺激穴位,必要时也可以考虑手术的方式解除神经压迫。
带状疱疹患者应避免接触已知过敏源,以免加重病情。定期复查评估病情变化,包括神经系统检查和影像学检查,如头颅MRI或颈椎MRI,以监测任何潜在的中枢神经系统受累迹象。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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