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胃癌手术后血小板太低的原因?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌手术后血小板太低可能是术后感染、化疗副作用、骨髓抑制、凝血功能障碍、再障性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,刺激巨核细胞产生增多,从而促进血小板生成。但此时机体处于应激状态,可能会影响骨髓造血功能,导致血小板计数偏低。患者可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.化疗副作用
化疗药物可以杀灭快速增殖的肿瘤细胞,同时也影响了正常造血干细胞的增殖和分化,进而引起血小板减少。针对化疗引起的血小板减少,医生可能会调整化疗方案或给予升血小板药物,如重组人白介素-11注射液、重组人血小板生成素注射液等。
3.骨髓抑制
由于胃癌手术过程中需要使用麻醉药以及止痛药,这些药物会对骨髓产生一定的抑制作用,从而影响到血小板的生成。如果只是暂时性的骨髓抑制,一般不需要特殊处理,待药物代谢完成即可恢复正常。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常,导致出血倾向增加,而凝血功能障碍会导致血小板数量下降。对于凝血功能障碍,可以通过补充维生素K来改善病情,也可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等方法纠正凝血因子缺乏。
5.再障性贫血
再障性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,由于造血干细胞受到损伤,无法正常产生红细胞和血小板,导致贫血和血小板减少。再障性贫血通常采用免疫调节治疗,例如环孢素软胶囊、他克莫司片等,以恢复骨髓造血功能。
建议定期监测血小板计数,保持良好的营养状况,避免过度劳累,以支持骨髓造血功能的恢复。必要时,可在医师指导下完善全血细胞分析、血生化等检查。
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2024-04-03 浏览100
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