39问医生

请问直肠癌改道后为什么肛门里还会流血?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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直肠癌改道后肛门里还会流血可能是结肠炎、术后感染、吻合口出血、肿瘤复发、肠道梗阻等病因导致的。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等。炎症刺激可引起黏膜糜烂、溃疡形成,进而导致出血。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.术后感染
术后感染是手术后由于伤口部位受到致病菌侵袭而引起的局部组织发炎反应,此时会导致伤口处出现红肿、疼痛等症状,如果未及时处理则会引起化脓和坏死,从而诱发出血现象发生。针对此类情况,患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.吻合口出血
吻合口是指消化道重建时将两段断端对齐并缝合形成的连接点,若存在张力过大或者缝线过紧等情况,则可能导致局部缺血缺氧,进而引起出血的现象。对于吻合口出血的情况,可以通过内镜下止血术的方式进行处理,例如喷洒凝血酶、电凝等方式。
4.肿瘤复发
肿瘤复发通常指经过治疗后一段时间内病情得到缓解或治愈,但后来又出现了新的肿瘤病变。肿瘤细胞增殖过程中可能会侵犯周围血管,导致出血的发生。针对肿瘤复发,建议配合医生通过化疗方式进行辅助治疗,常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.肠道梗阻
当患者患有肠道梗阻时,由于肠内容物不能顺利通过,当积聚到一定程度时就会对肠壁造成压迫和损伤,进而引起出血的症状。对于肠道梗阻所致的出血,可通过灌肠疗法促进排便,必要时也可行开腹探查术解除梗阻。
日常生活中应密切观察自身变化,定期复查,以便监测病情发展。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重不适症状。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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