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肝脏肿瘤破裂出血可采取肝动脉栓塞术、肝移植术、经皮穿刺酒精消融术、腹腔镜下止血术、介入性血管栓塞治疗、肝切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过导管技术将栓塞剂送至病变血管处,堵塞出血点,通常采用局部麻醉,在影像学引导下完成。此方法适合控制肝脏肿瘤引起的破裂出血,因为栓塞剂能够迅速阻断出血部位的血流,减少失血量。
2.肝移植术
肝移植术是将健康肝脏从供体移植物到接受者身上的手术过程,需要使用全身麻醉并涉及复杂的外科技术。对于无法控制的大出血或晚期肝癌导致的反复出血,肝移植可提供新生肝脏功能,改善预后。术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥反应发生。
3.经皮穿刺酒精消融术
经皮穿刺酒精消融术是在超声或CT引导下将酒精注入肿瘤内部,利用其凝固作用杀死肿瘤细胞。操作时间短,一般为30-60分钟。该技术适用于小型、多发性良性或恶性肝脏肿瘤。酒精能破坏肿瘤组织结构,缩小体积并防止进一步扩散。
4.腹腔镜下止血术
腹腔镜下止血术是一种微创手术,通过小切口插入镜头和器械进入腹腔找到出血点并缝扎止血,手术时间因患者情况而异。此法适合处理位于肝脏表面的小型出血点。腹壁切口较小,恢复快且并发症风险较低。
在肝脏肿瘤破裂出血的情况下,应立即就医并进行紧急处理。除上述止血措施外,还需密切监测患者的血压、心率及电解质平衡,预防休克的发生。此外,建议患者避免剧烈运动,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。