肛门下坠感总想大便腹痛可能是内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线上方，由于局部静脉曲张或者肛垫下移所致。当其体积增大时可随排便过程而发生脱垂，导致肛门下坠感和频繁便意。轻度内痔可通过中药熏洗、高锰酸钾坐浴缓解；重度则需手术切除，如吻合器痔上黏膜环切术。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为直肠壁部分或全层向下移位引起的一种疾病，会导致肛门下坠感以及排便不尽的感觉。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过硬化剂注射疗法等方式来改善病情。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，可能与遗传、感染等因素有关。炎症刺激可能会导致肠道蠕动加快，进而出现腹部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，常伴有黏液脓血便、发热等症状。患者需要遵照医生的指导口服硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，通常由结肠息肉等良性病变演变而来。癌症组织生长迅速，侵犯周围组织，可能导致肛门下坠感和腹部不适。对于结肠癌，常用的治疗方法包括手术切除联合化疗，其中手术切除常见的有右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和盆底肌肉功能评估，以监测病情变化。必要时，还可进行电子结肠镜检查以排除其他潜在的消化道疾病。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线上方，由于局部静脉曲张或者肛垫下移所致。当其体积增大时可随排便过程而发生脱垂，导致肛门下坠感和频繁便意。轻度内痔可通过中药熏洗、高锰酸钾坐浴缓解；重度则需手术切除，如吻合器痔上黏膜环切术。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为直肠壁部分或全层向下移位引起的一种疾病，会导致肛门下坠感以及排便不尽的感觉。患者可在医生指导下使用红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过硬化剂注射疗法等方式来改善病情。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，可能与遗传、感染等因素有关。炎症刺激可能会导致肠道蠕动加快，进而出现腹部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，常伴有黏液脓血便、发热等症状。患者需要遵照医生的指导口服硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，通常由结肠息肉等良性病变演变而来。癌症组织生长迅速，侵犯周围组织，可能导致肛门下坠感和腹部不适。对于结肠癌，常用的治疗方法包括手术切除联合化疗，其中手术切除常见的有右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊和盆底肌肉功能评估，以监测病情变化。必要时，还可进行电子结肠镜检查以排除其他潜在的消化道疾病。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
普济痔疮栓
美沙拉嗪肠溶片
复方氟尿嘧啶口服溶液
