胆总管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、MRCP、经皮肝穿刺胆管造影术、内窥镜逆行胰胆管造影术等检查来诊断。建议患者及时就医以确定结石的位置和大小，并接受适当的治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性诊断方法，可以快速、准确地显示胆道系统结构和结石情况。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻扫腹部，记录图像以评估胆囊和胆管内部状况。
2.CT扫描
CT扫描能够提供三维影像信息，有助于发现并定位胆总管结石。患者仰卧于CT机台上，按照机器指示移动身体接受辐射剂量下的连续断层成像采集。
3.MRCP
MRCP利用钆对比剂增强磁共振技术来评估胆管系统的解剖结构及可能存在的阻塞性病变。在特殊设备下完成无需注射造影剂即可获得清晰软组织分辨率图像。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术是将造影剂注入胆管系统中，然后通过X射线观察其流动情况来确定结石位置的方法。此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在超声引导下插入一根细针进入肝脏，然后将造影剂注入胆管系统。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
内窥镜逆行胰胆管造影术是一种微创手术，可直观地观察到胆总管内的具体情况。在全麻下将内窥镜从口腔或鼻腔插入至十二指肠乳头部，再注射造影剂进行拍摄。
上述各项检查前需空腹至少8小时，避免进食含钙食物，以免影响超声检查结果。对于需要口服造影剂的检查项目，应严格按照医嘱提前做好准备。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性诊断方法，可以快速、准确地显示胆道系统结构和结石情况。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻扫腹部，记录图像以评估胆囊和胆管内部状况。
2.CT扫描
CT扫描能够提供三维影像信息，有助于发现并定位胆总管结石。患者仰卧于CT机台上，按照机器指示移动身体接受辐射剂量下的连续断层成像采集。
3.MRCP
MRCP利用钆对比剂增强磁共振技术来评估胆管系统的解剖结构及可能存在的阻塞性病变。在特殊设备下完成无需注射造影剂即可获得清晰软组织分辨率图像。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术是将造影剂注入胆管系统中，然后通过X射线观察其流动情况来确定结石位置的方法。此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在超声引导下插入一根细针进入肝脏，然后将造影剂注入胆管系统。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
内窥镜逆行胰胆管造影术是一种微创手术，可直观地观察到胆总管内的具体情况。在全麻下将内窥镜从口腔或鼻腔插入至十二指肠乳头部，再注射造影剂进行拍摄。
上述各项检查前需空腹至少8小时，避免进食含钙食物，以免影响超声检查结果。对于需要口服造影剂的检查项目，应严格按照医嘱提前做好准备。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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