39问医生

每次大便有血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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每次大便有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉团。当这些静脉团破裂时,就会出现便血的症状。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以缓解出血症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常由便秘引起。排便时干燥硬结的大便通过肛裂处摩擦会导致血管破裂而出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛,促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因所致。息肉表面破溃会引起出血,表现为粪便带血。对于较大的结肠息肉,可在内镜下进行切除术,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,可能与环境因素、遗传易感性和免疫异常有关。炎症反应累及结肠黏膜完整性,可能导致出血。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌的发生通常是由多种致癌物协同作用引起的,包括饮食中的脂肪、蛋白质以及遗传因素等。肿瘤组织侵犯周围血管壁,会引起血液渗出至消化道中,从而伴随粪便排出体外。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以便及时发现并处理相关病变。日常生活中要注意保持规律的排便习惯,避免长时间憋便,还要注意调整饮食结构,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量。
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2024-04-01 浏览100
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