39问医生

如果小孩脑袋里有积水怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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如果小孩脑袋里有积水,可以考虑采取脑室腹腔分流术、硬脑膜下穿刺引流术、腰椎穿刺引流术、脑脊液置换术、脑脊液生物反馈治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入人工通道将脑室内积聚的液体流入腹腔,利用腹膜的吸收功能帮助缓解脑积水。手术通常采用局部麻醉,在影像引导下进行。该措施有助于改善脑积水引起的颅内压力增高,因为脑室腹腔分流使得脑脊液从高压区域转移到低压区域,从而减轻了压力。对于儿童患者,此方法是一种有效的长期解决方案。
2.硬脑膜下穿刺引流术
硬脑膜下穿刺引流术是在局部麻醉下使用一根细针头穿过头皮进入硬脑膜下的囊性积液区,然后插入一根导管并连接到一个负压装置上进行持续引流。此措施适合急性发作期且病情较轻者。操作时需谨慎以防损伤周围重要结构如大脑表面血管、神经等;另外还要注意防止感染及过度引流导致低颅压综合征等问题发生。
3.腰椎穿刺引流术
腰椎穿刺引流术是将一根细针插入患者的腰椎间隙,抽取一定量的脑脊液样本或释放过多的液体来降低压力的一种微创手术方式。该措施可用于暂时缓解由脑脊液分泌异常增多所致的脑积水引起的压力增高等不适症状。但须密切监测患儿生命体征变化以防因快速降压而引发其他并发症。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术是通过移除部分病变或过量的脑脊液再注入正常体积的新鲜配制的无菌生理盐水溶液来达到平衡颅内压力目的的一种治疗方法。该措施适用于先天性或后天获得性原因造成之脑积水所致颅内高压状态。施行过程中应预防感染及相关并发情况出现。
5.脑脊液生物反馈治疗
脑脊液生物反馈治疗涉及使用传感器监测脑脊液流动,并向患者提供实时信息以便调整行为以影响这种流速。该技术旨在提高对脑脊液循环过程的认识,并可能有助于减少某些类型的脑积水相关症状。实施前需评估个体适应性和安全性。
无论选择哪种治疗方案,都必须严格遵守医嘱,定期复查,密切关注孩子的病情变化。同时,家长应注意观察孩子是否有头痛、呕吐等症状,及时就医。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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