急性主动脉夹层怎么治疗

急性主动脉夹层可采取体位引流、降压治疗、心肌保护、经皮主动脉腔内修复术、深低温停循环体外循环技术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患者采取头低足高位，促进血液回流心脏，防止血肿扩大。改变体位有助于减轻胸背部肌肉紧张及疼痛，缓解不适症状，但需注意避免长时间保持同一姿势。
2.降压治疗
通过药物降低血压至正常范围，如硝普钠、尼卡地平等快速作用的静脉血管扩张剂。降低血压可减少主动脉壁上的张力，延缓病变进展，但须密切监测病情变化以防突发并发症。
3.心肌保护
采用心肌保护液灌注、控制性低体温等策略，在手术过程中对心脏进行保护。旨在减少手术引起的缺血再灌注损伤，预防术后心功能不全，提高治疗效果。
4.经皮主动脉腔内修复术
使用特殊的球囊导管将覆膜支架送入受损区域，经微创方式完成主动脉修复。此方法适合处理复杂的主动脉夹层，能提供即刻支撑并长期解决病变问题；属于有创操作，需严格评估风险与收益。
5.深低温停循环体外循环技术
在全身麻醉下进行，利用人工心肺机替代心脏工作，维持机体稳定状态。该技术能够为复杂手术创造安全环境，并提高成功率；但也存在潜在风险，需要经验丰富的团队来执行。
在诊断急性主动脉夹层后，应立即就医并接受专业医生的紧急评估和治疗。除上述措施外，还需定期监测生命体征，避免剧烈运动，以免加重主动脉负担。 2024-02-04 02:41 举报