39问医生

心脏瓣膜有杂音是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏瓣膜有杂音可能是由风湿性心脏病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变、心脏瓣膜损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性心脏病
由于A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作引起的自身免疫反应导致的心脏瓣膜损害,使瓣膜增厚、僵硬、活动受限,出现狭窄或关闭不全的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常所致,心脏结构先天畸形引起血液流动受阻,从而产生杂音。对于复杂先心病,如法洛四联症,可通过姑息手术和根治手术相结合的方式进行治疗。姑息手术包括体-肺分流术,而根治手术则包括心内矫正术。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经受损的心脏瓣膜侵入血液循环,在心内膜上形成赘生物所致的一种炎症性疾病,赘生物脱落易造成栓塞,进而影响心脏功能。患者可遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素进行治疗。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指随着年龄增长,心脏瓣膜组织发生纤维化、钙化等病理改变,导致瓣膜功能减退,引起瓣膜狭窄或反流。针对重度瓣膜狭窄或严重反流,可能需要开胸手术,如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤多由外伤、感染等原因导致,使心脏瓣膜结构完整性受到破坏,影响血液流通,此时也会出现杂音。若为轻微的瓣膜损伤,可以通过休息来缓解症状,但若是严重的瓣膜损伤,则需及时就医接受专业治疗,以免延误病情。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏瓣膜的功能变化。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意保暖,预防感冒,以免加重心脏负担。
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2024-02-29 浏览100
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