胆结石掉到胆总管可以通过内镜下取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠镜，在医生可视情况下将取石工具送至胆管处取出胆结石。此方法通过非手术途径移除胆总管内的结石，减轻由胆结石引起的症状如胆绞痛、黄疸等。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下利用细针穿入皮肤、肝脏后进入胆管进行引流或取石的一种微创技术。该手术可迅速减压胆管压力，缓解急性胆管炎及胆源性胰腺炎等症状，并有助于控制感染。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口插入特制器械完成胆囊摘除。该手术旨在移除可能阻碍胆汁流动并促进结石形成的胆囊，改善胆总管梗阻状况。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服利胆药物如熊去氧胆酸片以及饮食调整来促进胆石溶解。胆结石主要成分为胆固醇晶体，上述药物能改变其化学结构使其易于溶解；饮食调整如低脂高纤维摄入有助于减少新结石形成。
患者应避免食用高脂肪食物，以免刺激胆总管分泌更多胆汁，加重不适症状。日常生活中还应注意保持规律作息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠镜，在医生可视情况下将取石工具送至胆管处取出胆结石。此方法通过非手术途径移除胆总管内的结石，减轻由胆结石引起的症状如胆绞痛、黄疸等。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下利用细针穿入皮肤、肝脏后进入胆管进行引流或取石的一种微创技术。该手术可迅速减压胆管压力，缓解急性胆管炎及胆源性胰腺炎等症状，并有助于控制感染。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口插入特制器械完成胆囊摘除。该手术旨在移除可能阻碍胆汁流动并促进结石形成的胆囊，改善胆总管梗阻状况。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服利胆药物如熊去氧胆酸片以及饮食调整来促进胆石溶解。胆结石主要成分为胆固醇晶体，上述药物能改变其化学结构使其易于溶解；饮食调整如低脂高纤维摄入有助于减少新结石形成。
患者应避免食用高脂肪食物，以免刺激胆总管分泌更多胆汁，加重不适症状。日常生活中还应注意保持规律作息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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