39问医生

钳刮人工流产术为什么先要吃药

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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钳刮人工流产术先吃药是为了先用米非司酮、前列腺素类药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,利于手术进行;再用利多卡因、阿托品等药物缓解疼痛和紧张,可促进子宫复原。明确诊断后,应在医生指导下使用上述药物,避免自行用药。
1.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂,通过竞争性结合子宫内膜上的孕激素受体,阻止孕激素的作用,促进子宫收缩和胚胎排出。米非司酮通常与其他药物如前列腺素类药物合用以软化宫颈并刺激子宫收缩。例如,在进行钳刮人工流产时,患者可能需要口服米非司酮数天以准备子宫。
2.前列腺素类药物
前列腺素类药物具有促进子宫平滑肌收缩的作用,可以软化宫颈并帮助排出宫腔内容物。临床上常使用前列腺素类药物来诱导子宫收缩,如卡前列甲酯栓、注射用缩宫素等,可促使子宫颈口扩张,便于手术器械进入宫腔实施操作。
3.利多卡因
利多卡因属于麻醉药物,能够减少疼痛感,使患者更加舒适地接受手术。在进行钳刮人工流产时,医生可能会给予局部浸润性麻醉或椎管内阻滞麻醉,如使用盐酸利多卡因注射液、丁卡因胶浆等,以减轻手术中的不适感。
4.阿托品
阿托品能抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高心率和血压,有助于稳定患者的生理状态。在钳刮人工流产前使用阿托品可以预防恶心呕吐等不良反应,如硫酸阿托品注射液、氢溴酸东莨菪碱注射液等。
5.
是一种糖皮质激素,具有抗炎、免疫调节等作用,可用于减轻手术引起的炎症反应。在钳刮人工流产前给予可以缓解子宫肌肉紧张和水肿,如醋酸龙片、倍他米松磷酸钠注射液等。
术后应密切观察阴道出血量以及腹痛情况,以免引起感染或其他并发症。建议定期复查,监测身体恢复状况,必要时可通过超声波检查评估子宫内残留情况。
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2024-03-06 浏览100
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