肝胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在放大视野下找到胆囊，并将其完整摘除。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。对于单纯性胆囊结石且无并发症者，可考虑使用该方法以移除病变组织。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在超声或CT引导下，利用穿刺针、导丝等器械从皮肤进入肝脏，建立一条到达胆管系统的通道，然后使用专用工具取出结石的一种微创技术。该方法适用于无法耐受开腹手术或存在多种合并症但结石较大需处理的情况。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理振动将结石分解成较小颗粒的过程；它是一种非侵入性的治疗方法。对于表浅位置且直径小于2厘米的肾结石有效。
4.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出；其主要包括金钱草、海金沙、鸡内金等中药材。本方法适合于体积较小且位于输尿管中的结石。
在选择肝胆管结石的具体治疗方法时，应综合考虑患者的整体健康状况及是否存在其他疾病史。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在放大视野下找到胆囊，并将其完整摘除。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。对于单纯性胆囊结石且无并发症者，可考虑使用该方法以移除病变组织。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在超声或CT引导下，利用穿刺针、导丝等器械从皮肤进入肝脏，建立一条到达胆管系统的通道，然后使用专用工具取出结石的一种微创技术。该方法适用于无法耐受开腹手术或存在多种合并症但结石较大需处理的情况。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理振动将结石分解成较小颗粒的过程；它是一种非侵入性的治疗方法。对于表浅位置且直径小于2厘米的肾结石有效。
4.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出；其主要包括金钱草、海金沙、鸡内金等中药材。本方法适合于体积较小且位于输尿管中的结石。
在选择肝胆管结石的具体治疗方法时，应综合考虑患者的整体健康状况及是否存在其他疾病史。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
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